Hiába a jó szó: parlament elé került Molnár reformszüleménye

Az Egészségügyi Minisztérium benyújtotta az Országgyűlésnek a biztonságos és gazdaságos gyógyszer és gyógyászatisegédeszköz-ellátás, valamint a gyógyszerforgalmazás általános szabályairól (röviden: gyógyszergazdaságosságról) szóló törvényjavaslatot; a tárca tervei szerint a parlament még az őszi ülésszakon elfogadja a javaslatot.

Dátum: 2006-10-14 11:00:00, eredeti URL: http://archiv.fidesz.hu/index.php?Cikk=65629
KCMDB-be feltöltve: 2024-05-05 00:48:52.856582, Feltöltő: fidesz_hu_scraper_v2

A gyógyszergazdaságossági törvény a gyártókra, a nagykereskedőkre, az orvosokra és a betegekre is ró majd kötelezettségeket.

A gyógyszergyártóknak kötelező rabattot (árengedmény készpénzvisszafizetéssel) kell fizetniük, amely az elképzelések szerint sávos rendszerben működne. A befizetés egyik része fix összeg, amit minden gyártónak fizetnie kell a jövőben. Amennyiben a gyógyszerkassza kiadása így sem lesz tartható, a túllépés egy részét is a gyártóknak kell megfizetnie százalékos rabatt formájában, amelynek mértéke a fixesített termékkörben 14, a nem fixesített körben 16 százalék lenne.

A gyógyszergyártók mentesülhetnek majd a rabatt megfizetése alól, ha vállalják, hogy a készítmények termelői árát csökkentik, és a gyógyszereket legalább három évig ezen a csökkentett áron forgalmazzák.

A gyártóknak ezen kívül orvoslátogatóik alkalmazása után egy úgynevezett licencdíjat tervez bevezetni a kormány. Ez az összeg első alkalommal egyénenként 5 millió forint lenne, a következő években pedig egymillió forint.

A nagykereskedőknél is bevezetik a kötelező rabattfizetést, ami a nagykereskedelmi árréstömeg 1 százaléka lenne.

A törvényjavaslat értelmében azoknak a patikáknak, amelyeknek éves árréstömege meghaladja a 30 millió forintot, szolidaritási díjat kell fizetniük a jövőben. Ez a díj - kiegészülve a megmaradó 1,1 milliárd forintos állami támogatással - a kistelepüléseken működő, kisforgalmú patikák fennmaradását segítené. A tárca tervei szerint a szolidaritási díjat a szakminisztérium osztaná vissza a rászoruló patikáknak - derült ki a tárca által rendezett háttérbeszélgetésen.

A szolidaritási díj mértéke a 30-50 millió közötti árréstömeggel bíró patikáknak - ezekből 623 van - 0,5 százalék lenne. Az 50 és 75 millió forint közötti éves árréstömeggel "dolgozó" gyógyszertárak számára a befizetendő összeg 250 ezer forint és az 50 milllió forint feletti rész 1 százalékának összege, a 75 millió forint feletti árréstömegnél pedig a befizetendő összeg 500 ezer forint és a 75 millió forint feletti rész 2 százalékának összege lesz.

Horváth Ágnes államtitkár elmondta: a jelenleg is állami támogatást kapó patikák száma hatszáz körül van, és ezeknek a gyógyszertáraknak az éves árréstömege nem éri el a 10 millió forintot. Az elképzelések szerint a jövőben felemelnék ezt a 10 milliós támogatási határt.

Az Egészségügyi Minisztérium benyújtott törvényjavaslatában feloldaná a patikaalapítás lakosságszámra és területi elhelyezkedésre vonatkozó korlátait, azonban ezt a fajta liberalizációt egy hároméves átmeneti időre felfüggesztenék. Azok a gyógyszertárak, illetve vezetőik, akik plusz szolgáltatásokat vállalnak, már a törvény hatályba lépésével nyithatnak patikát. Például ilyen szolgáltatás lehet a hosszabb nyitva tartás, az állandó készenléti idő vállalása, csomagküldő szolgálat működtetése, vagy fekvőbetegek részére gyógyszer-házhozszállítás, vagy a nem vényköteles készítmények esetében internetes tájékoztató honlap üzemeltetése.

A patikaalapítás engedélyeztetését elvennék a Magyar Gyógyszerész Kamarától, és a jövőben az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat hatáskörébe utalnák ezt a feladatot, míg a fogyasztóvédelmi ellenőrzést a jövőben felállítandó egészségbiztosítási felügyelet végezné.

A tervek szerint a jövőben 14 éves kor alatt nem adható ki gyógyszer, és megtiltanák azt is, hogy a patikák a gyártóktól gyógyszerajándékot fogadhassanak el.

Megváltoznak a gyógyszerbefogadási és támogatási szabályok is.

Felülvizsgálják a társadalombiztosítási támogatási mértékeket is, aminek következtében lesznek olyan készítmények, amelyeknek megváltozik a százalékos támogatása (így az ára is), és gyorsítani fogják a generikus készítmények befogadását a támogatotti körbe. (Jelenleg évente egyszer, júliusban vizsgálják felül a támogatási mértéket, vagyis fixesítenek, és az elképzelések szerint ezt a technikát többször alkalmaznák, hogy a generikus patikaszerek is könnyebben megjelenhessenek a piacon.)

Az orvosoknak is felelősséget kell vállalnia a jövőben a "közös kockázatviselésben". A tervek szerint amennyiben a jövőben a gyógyszert felíró orvos szakmai indok nélkül rendszeresen két azonos hatóanyagú készítmény közül a drágábbat írja fel betegeinek, szankciókra számíthat.

A korábban elhangzottakhoz képest azonban egy kissé "árnyaltabb lett a kép" - derült ki egy háttérbeszélgetésen. Egy úgynevezett malus-rendszert kívánnak bevezetni, és egy előre meghatározott arányszámmal mérnék azt, hogy egy orvos a körzetében hányszor rendelt drágább gyógyszert.

Ha ez az arányszám az adott orvosnál huzamosabb ideig magasabb értéket mutat, mint az átlag, akkor - végső esetben - az OEP-finanszírozása csökkenhet. Ha egy orvos egy-egy betegnél a drágább készítményt írja fel, ez az arányszám alig-alig változik majd, tehát nem minden egyes drága készítmény kiadásakor számíthat büntetésre az orvos.

Amennyiben a parlament elfogadja a törvényjavaslatot, mintegy 100-150 készítményt patikán kívül is lehet majd árusítani. A konkrét készítmények listáját az Országos Gyógyszerészeti Intézet határozza majd meg. A gyógyszerek között lesznek fájdalom- és lázcsillapítók, gyulladásgátló készítmények, orrcseppek, savlekötők, köptetők és vitaminok.

A törvényjavaslatokra sürgős tárgyalást kért az Egészségügyi Minisztérium.

MTI - fidesz.hu