0521_1524_interpellacio___Halalos_ritmuszavar_es_kormanyzati_korlatoltsag_a_szivbetegek_ellatasaban___Dr_Spiak_Ibolya___Dr_Kovacs_Attila.wmv

Köszönöm a szótelnök úr!

Tisztelt államtitkár úr!

Biztosan tudja,

hogy a magyarországi halálozások több mint a fele szív- és érrendszeri betegségeknek tulajdonítható.

Ezek közül is a koszolói betegség a legfőbb halálok.

Hogy a probléma súlyát érzékeltessem,

hazánkban átlag 7 percenként meghal egy ember szív- és érrendszeri betegség miatt.

E betegségek kezelésében az új kardiológiai módszereknek köszönhetően jelentős áttörés történt,

napjainkban 30 ezerrel kevesebben hallnak meg szívinfarktusban,

mint 10-15 évvel ezelőtt.

Az infarktust kiváltó koszolói és szükületek jó eredménnyel kezelhetők a katéteres értágításokkal.

Ez az eljárás azonban már az önök által bevezetett volumenkorlát hatája alá esik.

Ez azt jelenti, hogy egy meghatározott számú beavatkozás fölött a kezeléseket nem támogatják.

Ennek következtében hosszú várólisták alakulnak ki.

A várólista pedig emberéletekben lesz mérhető,

ha továbbra sem veszik ki az infarktust megelőző célzatú

koszolói értágítást a finanszírozási korlátok alól.

A bekövetkezett infarktus sürgősségi kérdés az azonban,

hogy ki mikor kap infarktust,

jó részt attól függ,

hogy korábban részesült-e megfelelő kivizsgálásban és kezelésben.

Számos intézményben, kényszerűségből az a gyakorlat,

hogy a kevésbé súlyosnak ítélt betegeket,

akik még nem kaptak infarktust, de lehet,

hogy ettől csak egy-két nap választja el őket, várakoztatják.

Ezek a betegek várólistára kerülnek,

mert ha ezeket is azonnal ellátnák,

idő előtt kimerülne a kórházi osztály teljesítmény kerete.

Államtitkár úr, az egészségügy kérdéseit nem lehet csupán fiskális megfontolások tárgyává tenni.

Önök a gazdasági szempontokat érvényesítő kormányzati döntések oltárán feláldozzák a szakmaiságot,

de ha ezt kell,

elmagyarázom a pénz oldaláról is,

hát ha így jobban megértik.

A tervezhető szívkatételes tágítás társadalmi nyerességet hoz,

mert a beteget még azelőtt meggyógyítjuk,

hogy elszenvedni az infarktusát.

Az akut infarktus kezelése egy millió forintjába kerül az OEP-nek,

ezután jön a rehabilitáció,

a hosszú táppénzes állomány,

és a betegeknek a munkába való visszaállítása is igencsak kérdéses.

És még valami.

Önök azt hangoztatják,

hogy kiemelten kezelik a szív- és jelenszeri betegségek megerőzését és jógyítását.

Ennek gyakorlati megvalósítása azonban megrekedt a volumenkorlát,

az ágyszámok csökkentés, a kórházbezárások szintjén.

Tisztelt államtitkár úr, kérem, ne mondja azt,

hogy majd pár hónap múlva felülvizsgálják a volumenkorlátot.

Ugye ön sem akarja,

hogy emberáldozatok után kerüljön csak sor a változtatásra.

Mikor jönnek rá végre,

hogy el kell törülni a volumenkorlátot az egyébként megerőzhető szírinfarktusos betegek kezelésében.

Várom megtisztelő válaszat.

Köszönöm, Spiá, aki vagy a képviselőasszony.

A válaszadásra megadom a szót,

Kovács Attila államtitkár úrnak.

Tisztelt elnök, tisztelt képviselőasszony, tisztelt ház.

Ahogyan azt a tisztelt képviselőasszony interpellációban is elmondta,

a sürgősségi beavatkodások keretében ellátott infarktusos esetek már végkifejletei egy betegségnek.

Mint minden más betegségben,

itt is nagy jelentőssége van a betegségek megelőzésének, korai felismerésének,

illetve a már felismert eltérések időben megkezdett kezelésének.

Ez a legkedvezőbb, leghumánusabb megoldás elsősorban a beteg számára.

A megelőzés az idejében elkezdett kezelés nem csak a beteg számára,

hanem költséghatékosság szempontjában is fontos,

hiszen a betegek nem kerülnek súlyos,

magas ráfordítású igényű állapotba.

Tárcánk részéről több olyan intézkedés is történt,

amely a kardiológiai ellátás elismerésé szolgálja.

Mint például a kórházfejlesztési törvény végrehajtásával

kapcsolatos egyes finanszírodási szerződéskötési

és eljárási kérdésekről szóló kormányrendelet alapján az

előre nem tervezhető ellátásokhoz kötődő kapacitásokra

tekintettel kiegészítő díjazásban részesült az aktív

Faktual Beteg Szakellátást újtó egészségű szolgáltató,

amelyik részt vesz a kiemelt népegészségügyi programokban,

úgy mint például a hemodinamikai ellátásban.

A kardiológiai betegségben szenvedő kezelésének biztosítását szolgálja az az intézkedés,

hogy az új finanszírodási szabályozás szerint a szolgáltató összes

teljes volumené belül a kardiológiai beleírtva a hemodinamikát,

ellátásra érvényes teljesítményi volument elkülönítetten kell kezelni.

Amennyiben az elkülönített teljesítményi volumen

nem elégséges a felmerülő szükségetek kielégítésére,

akkor a felmerülő töbletigényt az összes teljesítményi

volumenen belül nem nevesített volumen terhére kell biztosítani.

Ugyanakkor képviselő azt,

hogy a fideszesek közül egyedüliként jelen volt a legutóbbi ORT-nél tartott bizottsági ülésen,

ahol elhangzott a hivatalos elszámolások szerint az intézmények a

jelenleg rendelkezése álló teljesítményi volument sem használják ki.

Indokolatlan lenne tehát a korlát eltörlése,

hiszen valójában nem jelent korlátot az ellátásban.

Változatlanul megerősítem,

hogy a szív- és érrendszerű betegséget megelőzése

és gyógyítása kiemelten kezelt kérdések között szerepel.

Nem szeretném itt befejezni a válaszadásomat.

Tekintettel a probléma súlyosságára a két héttel ezelőtti héten már leültünk,

és tárgyalást kezdeményeztünk a Kardiológiai Társaság vezetőivel,

és a múlt héten az Ésebészet Társaság vezetőivel.

A héten folytatjuk az egyeztetéseket.

Természetesen jelenleg az nem elképzelhető,

hogy a volumenkorlát arról automatikusan kikerüljön,

de hogy ebben a dologban biztosan változtatást fogunk eszközölni a szakmával egyetértésben,

az garantálhatom.

Kérem, válaszom szíves elfogadását.

Köszönöm, államtitkár úr.

Megkérdezem, Spiá Kibaja képviselőasszony, elfogadja a választ.

A választ nem fogadom el.

Tisztelt államtitkár úr, én egy nagyon jól körülhatárolt betegségcsoportról beszéltem.

Ezt úgy hívják, hogy fenyegető, miokárd és infarktus,

tehát olyan állapotban van a beteg,

hogy mondjuk két koszorús,

erre már elzáródott a harmadikon,

meg egy 90%-os szűkülete van,

és ezeket a betegeket még katéteres tágítással meg lehetne gyógyítani.

Nem a megelőzésről beszélek, amely ott kezdődik,

hogy egészséges táplálkozás és testmozgás most nem erről van szó,

hanem egy nagyon jól körülhatárolt betegségcsoportról,

amely igenis a volumenkorlát alá esik,

és hogyha ezeket a betegeket nem veszik ki a volumenkorlát alól,

akkor ezek a betegek infarktust fognak szenvedni.

Úgyhogy egyetlen megoldás és egyetlen helyes válasz az,

hogy eltetszenek törölni a volumenkorlátot.

Köszönöm szépen!

Köszönöm szépen!